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目的分析不同入路小切口髖關節置換術治療老年創傷性股骨頸骨折患者的臨床效果和安全性。方法選取2018年5月至2019年4月在本院接受治療的老年創傷性股骨頸骨折患者84例,按照不同手術方式分為觀察組(n=42)與對照組(n=42)。對照組與觀察組患者分別接受外側小切口髖關節置換術治療和后路小切口髖關節置換術治療。比較兩組并發癥總發生率、臨床療效、髖關節功能評分、術中出血量。結果觀察組并發癥總發生率為11.90%,低于對照組的14.29%,但差異無統計學意義;觀察組優良率為85.71%,高于對照組的83.33%,但差異無統計學意義;兩組疼痛評分、行走評分、活動度評分、功能評分比較差異無統計學意義;觀察組術中出血量為(337.28±31.72)mL,低于對照組的(525.42±51.06)mL,差異有統計學意義(P<0.05)。結論外側小切口入路和后路小切口入路髖關節置換術均能有效改善老年創傷性股骨頸骨折患者的髖關節功能,臨床效果良好,且安全性較高,但實施后路小切口髖關節置換術治療能減少出血量,對患者的康復有積極作用。